手根管症候群

手根管に負担をかけている原因を探します。

朝起きた時や夜中に目が覚めた時など、ふとした瞬間に手のしびれや痛みを感じることはありませんか?

「しびれが続いて物をつまみにくい」
「検査では異常がないと言われたけれどしびれる」

そんな経験をお持ちの方も多いと思います。

手根管症候群は、一時的な疲労や筋肉のこりだけでなく、日常の姿勢・呼吸のクセ・内臓の疲労・ストレスなど、さまざまな要因が積み重なって長引くケースは少なくありません。
そのため、痛みやしびれのある部分だけをケアしても、根本的な改善にはつながらないことがあります。

R.T整体院では、

こうした「慢性的に続く手根管症候群」に対して、

身体全体のつながりを丁寧に見極めながら、再発しにくい状態へ導くことを大切にしています。

一般的な原因・傾向について

手根管症候群は、手首にある「手根管(しゅこんかん)」というトンネル状の通り道で、正中神経が圧迫されることで起こる末梢神経のトラブルです。

更年期や出産前後の女性、透析を受けている方、手首の骨折後などに見られることがあり、パソコン作業などで手をよく使う方にも発症しやすい傾向があります。

手のひらの付け根には、骨と靭帯で囲まれた手根管という空間があり、その中を手指を動かす腱9本と正中神経の計10本の構造物が通っています。

通常は、腱や神経の間に滑膜組織(SSCT)という潤滑の役割をする組織があり、動きをスムーズにしています。
しかし、この滑膜組織が増えたり硬くなったりすると、手根管内の圧力が高まり、神経が圧迫されてしびれや痛みが出てきます。

初期には人差し指や中指のしびれから始まり、進行すると親指から薬指の親指側までの3本半の指にしびれが広がり、物をつまみにくくなるなどの症状が現れます。

よくある症状・特徴

  • 朝起きた時や夜中に、手のしびれや痛みで目が覚める
  • 親指から薬指まで、じんわりとしたしびれが続く
  • 細かい作業やスマートフォン操作で指先が使いづらい
  • 親指と人差し指で物をつまみにくく、力が入りにくい
  • 手首の付け根を触ると、痛みやしびれが指先に広がる

しびれは人差し指や中指から始まることが多く、徐々に親指から薬指の親指側まで広がっていきます。
症状が進むと、親指の付け根の筋肉(母指球)がやせてきて、OKサインが作りにくくなったり、ボタンを留めるなどの細かい作業がしづらくなることがあります。

当院の考え方・アプローチ

手根管症候群は、手首だけが悪くて続くものではありません。
体はすべてつながっており、身体の使い方や体調の変化が積み重なることで、結果として手首や手指に負担が集まってしまうことがあります。

そのため、

「しびれが続いて物をつまみにくい」
「原因がはっきりしないまま症状が続く」

といったケースでも、
身体の見方を変えることで、改善の糸口が見つかることは少なくありません。

R.T整体院では、

  • 姿勢や筋肉、骨・関節などの体のつくり(筋骨格系)
  • 内臓の位置や動き、血の流れ(内臓系)
  • 自律神経と、頭・背骨・骨盤のつながり(頭蓋・硬膜系)

この3つの視点を組み合わせて、体が本来もっている回復する力が働きやすい状態を目指します。

しびれや痛みが出ている手元だけでなく、
「なぜそこに負担が集まってしまったのか」という背景まで含めて整えていくことで、
その場しのぎではない、再発しにくい身体づくりにつなげていきます。

これまで「年齢のせい」「手術しかない」と言われてきた手のしびれでも、
身体のバランスが整うことで、楽に使える状態へ近づいていくケースは多くあります。
こうした考え方をもとに、当院では次の3つの視点から手根管症候群にアプローチしています。

3つの視点から行う手根管症候群のケア

骨・関節・筋肉から整える

施術では、筋膜リリース、関節モビリゼーション、
筋肉の反射を利用したMET法(筋エネルギー・テクニック)などを用います。

そのうえで、とくに手根骨の動きや、横手根靭帯の状態を重点的に評価します。
大菱形骨結節と有鈎骨鉤をまたぐ横手根靭帯は、手根管の屋根の役割をする重要な構造です。
この靭帯が硬くなると、手根管の中の圧力が高まり、正中神経が圧迫されやすくなると考えられています。
そのため当院では、横手根靭帯を広げるような徒手的アプローチを、保存的ケアの一つとして行います。

さらに、手首だけでなく、胸郭出口(鎖骨まわりの神経の通り道)や上位肋骨、上背部、下位頸椎、前腕部など、神経の通り道となる上肢から背骨にかけての動きも整えていきます。
これらの部位への徒手療法は、症状の軽減につながる可能性が示唆されており、当院でも保存的なアプローチとして取り入れています。

また、特定のセルフエクササイズを組み合わせ、より効果的な改善を目指します。

内臓の状態は、内臓体性反射と呼ばれる反応を通して、背骨や筋肉の働きに影響します。
そのため、内臓が疲れていたり動きが悪くなっていると、背骨や肩まわりの緊張が高まり、結果として腕や手首に負担が集まることがあります。

さらに、内臓はfascia(ファシア)と呼ばれる膜のネットワークを通して全身とつながっており、このつながりまで含めて評価することで、手のしびれの背景にある負担が見えやすくなります。
当院では、内臓そのものだけでなく、内臓と身体をつなぐ膜の状態まで含めて確認します。

たとえば、胃や肝臓の働きが低下すると、横隔神経を介した反応が首や肩まわりの緊張につながり、その影響が腕神経叢(腕へ向かう神経の束)を通して手根管部の負担に関与すると考えられます。
また、更年期や出産前後の女性では、ホルモン分解の影響で肝臓の働きが活発になり、こうした神経系への影響が強く出る可能性もあります。

このように、内臓の働きと神経の通り道は深く関係しており、内臓からくる負担を減らすことで、手のしびれの改善につながっていきます。

頭(頭蓋)・背骨・仙骨は、硬膜によって一本につながり、全身が連動する構造になっています。
そのため、どこか一部に緊張があると、その影響が手首や腕の神経の働きにまで及ぶことがあります。

当院では、手首や腕だけでなく、後頭部まわりの頭蓋骨のバランスに着目した施術を行い、神経の緊張が抜けやすい状態をつくります。

また、自律神経の安定には呼吸が深く関係しており、呼吸の中心となる横隔膜(おうかくまく)は、背骨・骨盤・内臓と動きを共有しています。
横隔膜がかたくなると、姿勢や肩・首まわりの動き、体の回復力にも影響が出やすくなります。

さらに、正中神経は交感神経線維を多く含むため、自律神経の影響を受けやすい特徴があります。
そのため、自律神経のバランスが乱れると、手のしびれや回復の遅れにつながることがあります。

頭蓋・背骨・呼吸への調整を組み合わせることで、血流と神経の働きが整い、回復しやすい状態へ導いていきます。

最後に

検査で「手根管症候群」と診断され、なかなか症状が改善しない——
それは、手首だけでなく、体のどこかの働きがうまく機能していないサインかもしれません。

手根管症候群は、手首だけでなく、骨格のバランスや内臓の状態、呼吸や神経の働きなど、いくつもの要素が関係して起こることがあります。
そのため、これまで良くならなかった方でも、まだ見直せるポイントが残っている可能性があります。

「自分の症状には、別の原因があるかもしれない」

と感じたら、ぜひ一度ご相談ください。

よくある質問

Q 何回通えば良くなりますか?

目安としては、8~12回前後をひとつの区切りとして考える方が多いです。

手根管症候群は個人差はありますが、ある程度の期間と回数を前提に取り組んでいくのが現実的な症状です。
5回程度の施術でも症状の変化を感じる方もいますが、おおよそ期間でいうと3か月、回数でいうと8~12回ほどで症状の緩和を実感する方が多い傾向にあります。

そのため、期間としては最低でも3か月程度を目安に考えることをおすすめしています。

Q どんな人がなりやすいですか?

手根管症候群は、男女比では女性が約7割を占めるとされており、女性に多く見られる症状です。
年齢はどの年代でも起こりえますが、特に50~60代に多い傾向があります。

主に、次のような方に多く見られます。

■更年期以降の女性
女性ホルモンの低下により、手根管内の滑膜(腱の周りの組織)に炎症が起こりやすくなります。
朝起きたときに手のこわばりやしびれが出やすく、手を振ると少し楽になるのが特徴です。

■妊娠中・授乳中の方
妊娠や出産に伴うホルモンバランスの変化により、手根管内の圧力が高まりやすくなります。
朝にこわばりやしびれが出ることが多く、軽い場合は産後6か月ほどで自然に改善することもありますが、長引くケースもあります。

■パソコン作業などで手を使い過ぎる方
長時間のキーボード操作やマウス作業など、同じ動作を繰り返すことで手首に負担がかかります。
人差し指や中指のしびれ、痛みとして症状が出ることが多くなります。

■基礎疾患のある方
糖尿病、甲状腺疾患、リウマチ性関節炎などがある場合、手根管内の組織がむくんだり炎症を起こしやすくなり、神経が圧迫されやすくなることがあります。

このように、手の使い方だけでなく、ホルモンバランスや基礎疾患、生活環境など、さまざまな要因が関係して起こる症状です。
気になるしびれや違和感が続く場合は、早めに身体の状態を確認することをおすすめします。

Q 手根管症候群かどうか確かめる方法はありますか?

整形外科では、問診や触診に加えて、手首の位置を変えてしびれが出るかを確認する簡単なテストが行われます。
必要に応じて、神経の働きを調べる検査を行うこともあります。

代表的な特徴としては、

  • 親指・人差し指・中指にしびれが出る
  • 朝起きたときに手がこわばる
  • 手を振るとしびれが少し楽になる

といった症状が挙げられます。

また、診察の中では次のようなテストが行われることがあります。

■ティネル徴候
手首の付け根を軽く押したり叩いたりすると、指先にしびれや痛みが広がる反応です。

■ファーレン徴候
手首(手関節)を手のひら側に深く曲げた状態を約1分続けることで、
親指から薬指(母指〜環指の親指側)にしびれや痛み、感覚の異常が出る反応です。

これらの所見が見られる場合、手根管症候群の可能性が考えられます。
しびれが続く場合は、まず整形外科で検査を受けると安心です。

Q 危険なしびれとの見分け方はありますか?

手のしびれにはさまざまな原因があり、すべてが手根管症候群とは限りません。
中には、別の原因によって起こっているケースもあります。

手根管症候群によるしびれは、主に親指・人差し指・中指、場合によっては薬指の親指側に出るのが特徴です。
また、朝方にしびれが強く、手を振ると少し楽になるといった傾向も見られます。

一方で、次のような症状がある場合は、手根管症候群以外の原因も考えられます。

■小指(第5指)までしびれが及ぶ
小指は正中神経ではなく尺骨神経という別の神経が支配しています。
そのため、小指までしびれる場合は、肘や首など別の場所で神経が圧迫されている可能性があります。

■母指球や手の甲まで感覚異常が広がる
手根管症候群は手のひら側の神経の障害です。
手の甲や母指球まで広く症状が出ている場合は、手首よりも上の神経障害が疑われます。

■手だけでなく腕全体や肩から指先までしびれる
このような広い範囲のしびれは、首の神経(頸神経根)や胸郭出口など、より上位での神経の圧迫が関係している可能性があります。

■力が入りにくく、物をよく落とす
神経への圧迫が強くなると、感覚だけでなく筋力にも影響が出てきます。
進行した神経障害が関係している可能性があるため、注意が必要なサインです。

■寒い場所で指先が白くなったり紫色に変化する
これは血流の変化によって起こる現象で、レイノー現象と呼ばれます。
神経ではなく血管の反応が関係している可能性があります。

このような症状がある場合は、頸神経根障害など、手根管より上位での神経障害や血流の問題が関係している可能性もあります。
自己判断せず、医療機関で状態を確認することをおすすめします。

Q 整体でできることはありますか?

あります。
手根管症候群は手首だけの問題と思われがちですが、実際には前腕・肘・肩・首・背中まわりの状態が関係していることも少なくありません。

徒手療法の分野では、

  • 手首の骨(手根骨)の動き
  • 胸郭出口(鎖骨まわりの通り道)、上位の肋骨
  • 上背部
  • 下位頸椎(首の下の方)
  • 前腕の筋肉や筋膜

といった部位に対する施術が、手根管症候群の症状改善に有効だったという報告もあります。
これは主に、軽度〜中等度の症状の場合に当てはまる内容です。
当院でも、手首だけを見るのではなく、前腕・肘・肩・首・背中を含めた全体のバランスを評価し、負担がかかりにくい状態を目指して施術を行います。

ただし、

  • 骨の変形が強い場合
  • 糖尿病
  • 甲状腺疾患
  • リウマチなどの基礎疾患

が関係しているケースでは、医療的な管理や治療が優先されることもあります。
そのような場合は、医療機関での治療と併用しながら整体を取り入れていく形になります。

症状の程度や原因に応じて、適切な方法を選択していくことが大切です。

Q 自然に良くなることはありますか?

手根管症候群は、原因となっている負担や環境が改善されることで、自然に症状が軽くなるケースもあります。
実際に、多くの方が6か月ほどの経過の中で自然に回復していくとされています。

ただし、症状が出たあとも、手首への負担や生活環境が変わらない場合は、しびれや痛みが週単位で変化しながら、徐々に進行していくこともあります。
そのまま放置してしまうと、正中神経への圧迫が続き、永続的な神経の損傷につながる可能性もあります。

しびれが長く続く場合や、力が入りにくくなってきた場合は、早めに身体の状態を確認し、適切な対処を行うことが大切です。

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