外傷きっかけで続く腰痛の改善事例｜30代・男性・デスクワーク

来院時の状況

30代の男性。デスクワーク中心のお仕事をされています。

主な症状は、左の腰から脇腹にかけての痛みで、前屈みになる動作や身体を捻る動作で痛みが強くなり、靴を履くために屈む動作もつらい状態でした。

約2か月前、ブリッジ動作を行った際に腰を痛め、それ以降、痛みや違和感が完全に抜けきらない状態が続いているとのことでした。
さらに数日前、寝方の影響もあってか、起床時の痛みが強くなったタイミングでご来院されました。

姿勢評価では、胸椎の後弯が減少したフラットバック姿勢がみられ、上肢を挙げる動作では胸椎の動きの制限が顕著に見られました。
さらに、体幹の前屈では硬さがあり、ヒップヒンジ動作（股関節を使った動き）が苦手な状態でした。

骨盤の検査では、右仙骨底の後方固定や腸骨の機能障害が確認されました。

加えて、内臓の評価では、肝臓・小腸・S状結腸・膀胱周辺の内臓fascia（内臓を包む膜）に緊張がみられました。

施術方針と内容

本症例では、検査結果および受傷の経緯から、仙骨および腸骨の機能障害が主な原因と判断しました。

初回の施術では、
まず梨状筋や骨盤底筋群、骨盤腔内組織のリリースを行い、骨盤周囲の緊張を緩和したうえで、仙骨の矯正を実施しました。

また、施術後の反応として、2日後あたりから徐々に症状が改善していく可能性があることを説明し、最初の2日間は無理な運動を避けるよう指導しました。

改善の経過

初回施術後、靴を履く動作が楽になるなど、その場でも変化を実感されました。

その後、予測していた通り、施術から2日後あたりから症状の軽減を実感したとのご連絡をいただきました。

1週間後の2回目の施術時点では、日常生活に支障がないレベルまで改善していました。
2回目以降は、初回で十分に評価・施術しきれなかった腸骨や股関節、腹腔内臓器の評価と調整を行いました。

その後は、隔週から月1回のペースで施術を継続し、4回目の施術時点で症状はほぼ気にならない状態となったため、現在は月1回のメンテナンスに移行しています。

総括コメント

本症例では、外傷をきっかけとして起こりやすい仙骨の機能障害が明確にみられました。

このような機能障害は、レントゲンやMRIなどの画像検査では判断されにくく、徒手療法特有の検査によって評価できる重要なポイントです。

外傷後の痛みが長く続く場合、単なる筋肉の問題ではなく、骨盤や関節の動きの問題（機能障害）が残っているケースは少なくありません。

同じように「ケガのあとから痛みが抜けきらない」と感じている方は、
一度、身体の動きの面から評価してみることをおすすめします。

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