40代・男性・介護職｜腰下部の痛み・左上肢帯の痛みの改善例

来院時の状況

※本記事は、これまでの施術現場で担当した患者様より掲載許可をいただいた症例紹介です。

40代の男性で、介護の仕事をしています。体を使う仕事に加えて、趣味でウェイトトレーニングも行っています。

腰の下のほう、やや右側に痛みがあり、朝起きたときや長い時間同じ姿勢でいたあとに動き出すときに特に痛みが出ていました。腰痛自体は以前からありましたが、1〜2週間前から症状が強くなり、良くなったり悪くなったりを繰り返していたそうです。

また、トレーニング中やスマートフォンを長時間使っていると、左の肩から腕、前腕にかけて痛みが出ることもありました。

病院を受診しましたが、レントゲンなどの検査では大きな異常は見つかりませんでした。

身体の動きを確認すると、立った状態で前に体を倒したときに、本来動くはずの股関節がうまく動かず、背骨で無理に動きを補っている状態が見られました。そのため、動作の途中で腰に痛みが出ていました。
姿勢を確認すると、背中が丸くなり（胸椎の後弯）、腰の反りが強くなっている（腰椎の前弯）姿勢が確認されました。

さらに、骨盤の中央にある仙骨の動きに問題（機能障害）があり、右側の仙骨の上の部分が前にずれた状態でした。
首の神経が直接圧迫されているサインはありませんでしたが、腕の神経（正中神経）を伸ばす検査では痛みが出る状態でした。

施術方針と内容

検査やこれまでの症状の経過から、
この方の不調には次の2つが関係していると考えました。

ひとつは、骨盤の中心にある仙骨や腸骨の動きがうまく働いていない状態（体の使いにくさ）。
もうひとつは、左腕まわりの圧が高くなり、神経がスムーズに動けなくなっている状態です。

そのため初回の施術では、
まず 日常生活や仕事への影響が大きい骨盤（仙骨）の問題を優先して整えること を中心に行い、
あわせて 左腕まわりで神経が動きやすくなるような施術 を行いました。

① 仙骨の機能障害に対する施術

検査では、骨盤の中心にある仙骨の右上の部分が、前にずれたまま動きにくくなっている状態が確認されました。
この動き自体は本来、体の中で自然に起こるものですが、周囲の筋肉や内臓を包む膜が硬くなることで、動きが止まってしまっている と考えられました。

実際に確認すると、お尻の奥の筋肉（梨状筋）や、お腹の中の膜（腸間膜・回盲部）に硬さが見られたため、
これらの部分に施術を行い、仙骨が自然に動きやすい状態をつくること を目的としました。

② 胸椎の後弯に伴う呼吸の浅さ

背中が丸くなる、いわゆる猫背姿勢が強く見られ、それに伴って呼吸が浅くなっている状態が確認されました。
呼吸が浅くなると、体の中の血液やリンパの流れも悪くなりやすくなります。

そこで、呼吸に大きく関わる横隔膜と、骨盤の底にある骨盤隔膜に対して施術を行い、
呼吸のリズムや体の中の流れを整えること を目的としました。

特に横隔膜は、「脚」と呼ばれる部分が腰の骨に付いているため、
横隔膜が硬くなると、腰に負担がかかり、腰痛につながる可能性があると考えられます。

③ 前腕骨間膜など上肢帯のリリース

左腕全体に強い緊張が見られました。
これは、趣味のウェイトトレーニングや、介護の仕事での体の使い方が影響していると考えられます。

姿勢を確認すると、背中が丸くなる姿勢にともなって、肩甲骨が外に開き、腕が内側にねじれる「巻き肩」の状態が見られました。
この姿勢では、体の中心から腕の先に向かう血管や神経が通りにくくなりやすい状態になります。

そのため、血管や神経が通る重要なポイントである胸郭上孔（首から肩にかけての通り道）への施術を含め、前腕の膜を中心に、腕全体の緊張をゆるめる施術を行いました。

また、症状が出ている左側では、肩甲骨を安定させる筋肉である前鋸筋と僧帽筋下部の働きのバランスが崩れている状態が見られました。
この影響で、ウェイトトレーニング時のフォームが乱れている可能性があると考えられました。

改善の経過

最初は、週に1回のペースで施術を行いました。
3回目の施術を終えたころには、痛みの強さや出る回数が減ってきたとご本人も感じるようになりました。

また、足の裏にある感覚センサー（体のバランスを感じ取る仕組み）を使ったトレーニングや、体の使い方を見直す動作練習を行ったことで、立ったまま体を前に倒す動きが、指先が膝の高さまでしか届かなかった状態から、床に触れられるところまで改善しました。

その後も回数を重ねるごとに体の調子が良くなっていき、6回目の施術の時点では、日常生活の動きはもちろん、趣味のウェイトトレーニングでも支障を感じることはなくなりました。

現在も、2週間から1か月に1回のペースで施術を続け、痛みを防ぐためのメンテナンスや、体の動きをより良くすることを目的としたケアを行っています。

総括コメント

今回のケースでは、徒手療法（整体）特有の検査によって、骨盤の中心にある仙骨の動きがうまく働いていない状態がはっきりと確認されました。
また、趣味でウェイトトレーニングを行っている影響もあり、肩から腕にかけての圧が高くなりすぎている状態だったと考えられます。

施術によって体の動きの問題を整えるだけでなく、介護の仕事とトレーニングを両立している生活背景を考えると、日常的に体を使う機会が多いため、体の使い方を見直すことや、動きを練習し直すことも大切だと判断しました。

さらに、肩甲骨を安定させる筋肉である僧帽筋下部や前鋸筋のバランスが崩れたままトレーニングを行っていた可能性があり、
ウェイトトレーニングの際のフォームや、体のどこを意識するかについても一緒に確認しました。

ご本人がセルフケアやエクササイズにもとても前向きに取り組んでくださったことが、今回の改善につながった大きな理由のひとつだと感じています。